ブログ

こんばんは。

あけぼの橋内科・内視鏡内科院長ブログです。

難しい医学の話を身近に、をテーマに今日も書いてまいりましょう。

そんなテーマがあったのか…！！

■ はじめに

前編では、

• 胃カメラで何も言われなかった場合の考え方
• 除菌中のお酒問題

といった“身近な疑問”を中心にお話ししました。

後編では、患者さんから特に多い
「感染」「再感染」「リスク」
という、より本質的なテーマを取り上げます。

◆ 3位｜ピロリ菌を一度除菌したけれど、再感染するの？

結論：再感染はほとんどありません（1％未満）。

ピロリ菌は、胃内の酸性濃度が低く、免疫が未熟な幼少期に感染しやすい菌です。
成人してから新たに感染することは非常にまれで、
除菌後に再び感染するケースはほぼありません。

以前は「再感染」とされていた例の中に、

• 除菌後、時間経過していないのに判定してしまい、偽陰性だった
  というケースが含まれていました。

現在は判定のタイミングや方法が改善され、
“本当の再感染”は極めて少ないと考えられています。

◆ 2位｜ピロリ菌ってどうやって感染するの？

以前は井戸水など衛生環境の影響が指摘されていましたが、現在の日本ではほとんど見られません。

まだはっきりと分かっておりませんが 口から口への感染、も考えられております。

前述の通り、ピロリ菌は幼少期にしか感染せず、

代表的な場面は、

• 幼少期に大人から口移しで食べ物をもらう
• 箸やスプーンの共有

といった家庭内での接触です。

また、興味深いデータとして、
父親よりも母親からの感染が圧倒的に多いという報告があります。
これは、育児の中心が母親であることを反映しているのでしょう。
（私自身、妻には頭が上がりません…）

◆ 1位｜ピロリ菌がいると、何が悪いの？

ピロリ菌が胃に住みつくと、
**慢性的な炎症（慢性胃炎）**が続きます。

その結果、

• 胃潰瘍
• 十二指腸潰瘍
• 胃がん

といった病気のリスクが上がります。

特に重要なのは、
胃がんのリスクが上がるという点です。

除菌を行うことで、

• 胃がんの発生リスクを下げる
• 潰瘍の再発を防ぐ

といった大きなメリットがあります。

 

いかがだったでしょう。

ピロリ菌のお話を前後編に分けて、お話しいたしました。

気になることがあれば、どんな小さなことでもお気軽にご相談ください。